Los datos sobre la reexposición positiva en la lesión hepática inducida por fármacos (DILI) idiosincrásica son escasos. Apuntamos a
analizar la presentación clínica, el resultado y los fármacos asociados con la reexposición positiva en dos registros DILI.
Se incluyeron casos de los registros DILI español y latinoamericano. De 1418 pacientes con DILI idiosincrásico, 58 casos tuvieron una nueva exposición positiva (4,1%). Pacientes con positivo
la nueva exposición tuvo una duración más corta de la terapia (p=0,001) y latencia (p=0,003). En pacientes con reexposición,
los niveles de aspartato transaminasa aumentaron (p=0,026) y mostraron un tiempo prolongado de recuperación (p=0,020),
aunque no se observaron diferencias en términos de resultados fatales. El principal fármaco implicado en la reexposición fue
amoxicilina-clavulanato (17%). La mayoría de los eventos de reexposición fueron involuntarios (71%). Usando ambos existentes
definiciones de reexposición positiva, hubo cuatro casos que cumplieron exclusivamente con los criterios actuales y cinco
que sólo cumplen con la definición histórica. Todos los casos de nueva impugnación positiva, independientemente del patrón de daño,
cumplió con los criterios de alanina transaminasa (ALT) ≥3 veces el límite superior de lo normal (LSN) y/o
fosfatasa alcalina (ALP) ≥2 veces el LSN.
; Del Campo-Herrera, Enrique; Ortega-Alonso, Aida; Robles-Díaz, María Mercedes
