La psoriasis es una enfermedad inmunológicamente mediada, de base genética que
afecta a la piel, a las articulaciones o ambas. Debido a su elevada prevalencia, su
cronicidad, la afectación psicológica y física que produce y sus comorbilidades, el
conocimiento de su patogenia y el manejo del paciente en todas sus dimensiones se ha
convertido, hoy día, en un reto para el dermatólogo
Los pacientes seleccionados para ensayos clínicos tienen características diferentes a los
pacientes de práctica clínica real es por esto que bajo esta premisa nos planteamos esta
tesis con el objetivo de:
Conocer las diferencias en las características clínicas entre los pacientes procedentes de
ensayos clínicos pivotales y los de la unidad de psoriasis del Hospital Universitario Virgen
de la Victoria
Evaluar la eficacia y seguridad en práctica clínica habitual de secukinumab, ixekizumab
y ustekinumab, mediante estudios comparativos no realizados previamente en ensayos
clínicos.
Comparar la eficacia de secukinumab, ixekizumab y ustekinumab en práctica clínica
habitual respecto a los ensayos clínicos publicados.
Analizar los motivos de abandono y los acontecimientos adversos de secukinumab,
ixekizumab y ustekinumab en práctica clínica habitual respecto a los ensayos clínicos
publicados.
Todos los pacientes incluidos en este estudio eran adultos con psoriasis en placa crónica,
de moderada a grave, tratados con ustekinumab, secukinumab e ixekizumab. Se
incluyeron 123 series de tratamiento: 59 series de tratamiento con secukinumab, 35 con
ixekizumab y 29 con ustekinumab. Para su comparación, como referencia se utilizaron
las series de tratamiento homólogas incluidas en los ensayos pivótales CLEAR e IXORA.
Las variables incluidas en el análisis estadístico fueron: edad, sexo, IMC (Índice de Masa
Corporal) comorbilidades y tratamientos realizados de forma previa.