INTRODUCCIÓN
• El envejecimiento de la población conlleva un incremento de la incidencia del cáncer y otras enfermedades en fase avanzada-terminal, y, por tanto, de la demanda de Cuidados Paliativos (CP). Durante los 50 años de evolución de los CP ha habido importantes cambios en su paradigma, pasando a centrarse en las múltiples necesidades y trayectorias de las enfermedades susceptibles de recibir CP; pasando de una atención exclusiva de los recursos de CP, a un enfoque paliativo en todo el sistema sanitario; y desterrando el concepto “pronostico” como la llave para acceder a los CP especializados, por el concepto “complejidad”.
• La complejidad en Cuidados Paliativos sigue siendo un concepto subjetivo que los profesionales de la salud identificamos desde unos criterios personales propios; sin embargo, a la hora de consensuar unos criterios comunes para definirla, saber identificar los aspectos que hacen compleja una situación o una intervención, y clasificar dichas situaciones o intervenciones según el nivel de complejidad, nos encontramos que no existe ninguna escala validada que cumpla el objetivo de esta tesis, que es: la creación y validación de un instrumento diagnóstica y clasificatoria de la complejidad en CP, que permita identificar aquellas situaciones de mayor dificultad, intensidad o severidad, que precisen la intervención de los recursos avanzados de CP.
• Esta tesis presenta los resultados de la última fase del proyecto de investigación, 2010-2013, financiado e impulsado por el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.
OBJETIVOS
• Realizar un pilotaje multicéntrico a nivel nacional del instrumento ICC-Pal V.2 por una muestra de médicos asistenciales, de Atención Primaria, Hospitalaria y Recursos Avanzados de Cuidados Paliativos para continuar desarrollando su validez de contenido, fiabilidad, factibilidad y validez externa en otras realidades geográficas.